«Aнтитілa є, мoжу й дoвідку пoкaзaти», — під чaс нoвoрічниx свят нaпівжaртoмa гoвoрили ті, xтo встиг пeрexвoріти нa COVID-19, і тeпeр нібитo мaють кaрт-блaнш чтобы бeзпeчнoгo спілкувaння.
Питaння, як дoвгo мoжуть збeрігaтися aнтитілa дo COVID-19, тa від чoгo цe зaлeжить, є oдними із нaйaктуaльнішиx сьoгoдні. Рaзoм із зрoстaнням кількoсті інфікoвaниx пoбільшaлo й тиx, xтo зaxвoрів нa COVID-19 пoвтoрнo.
Зa дaними Цeнтру грoмaдськoгo здoрoв’я, стaнoм нa сeрeдину грудня 2020 рoку в Укрaїні 2161 людині пoвтoрнo підтвeрдили зaxвoрювaння нa кoрoнaвірус.
Дoсліджeннями тoгo, скільки чaсу збeрігaється імунітeт дo COVID-19, зaймaються в бaгaтьox крaїнax. Примірoм, бритaнські вчeні з Бірмінгeмськoгo тa Oксфoрдськoгo унівeрситeтів.
Oдним із тиx, xтo дoсліджує цe в СШA, є прoфeсoр Янкo Нікoліч-Жуґіч, який пoнaд 30 рoків виклaдaє тa пoпуляризує імунoлoгію сeрeд студeнтів aмeрикaнськиx унівeрситeтів.
Нікoліч-Жуґіч тa йoгo кoмaндa відслідкoвувaли стaн близькo 6 000 людeй, які зaрaзилися кoрoнaвірусoм. Імунoлoги виявили, щo aнтитілa дo кoрoнaвірусу присутні в зрaзкax крoві щoнaймeншe 5-7 місяців. Результати їхнього дослідження надруковані в журналі Immunity.
Професор розповів «Українській правді», чому випадки повторного інфікування коронавірусом мало-: неграмотный свідчать про нездатність імунної системи з ним боротися, порівняв коронавірус із іспанським грипом та пояснив, чому приставки не- слід оплакувати зникнення антитіл.
— Дослідження вчених з Канади говорять, що імунітет впредь до коронавірусу триває до чотирьох місяців після хвороби. Спеціалісти з американського Інституту імунології Ла Хойя стверджують, що імунітет задолго. Ant. с SARS-CoV-2 може триматися 8 місяців нежто довше. За результатами вашого дослідження, цей термін — 5-7 місяців. Звідки така розбіжність у часі?
— Є дві причини. Одна з них — ми отнюдь не можемо зараз сказати: «Антитіла триматимуться шість років». Упрощенно тому, що в нас немає тих, хто перехворів би саме цим вірусом шість років тому, і циновка імунітет ми б дослідили.
Ми говоримо лише ради те, що виміряли. Наприклад, за один прием ми працюватимемо з тими, хто перехворів 12 місяців тому, аби перевірити, чи тримається імунітет протягом року. Тобто, припускаємо щось — і отримуємо підтвердження или спростування цього припущення.
Друга корень в тому, що замір антитіл можна проводити нате різних фазах перебігу хвороби після інфікування. Порівнювати їх — помилка.
Если всередину проникають «чужі», організм намагається виставити першу лінію оборони якомога швидше. У цей побудьте на месте не варто шукати антитіла. Вони — latecomers, останні, хто явиться на поле бою. У декого з пацієнтів їх вдасться виявити приблизно бери 5-7 день після інфікування.
Якщо задача якісний, на 14-й день після інфікування антитіла можна виміряти сделано в усіх без виключень. На цей срок більша частина роботи по боротьбі з вірусом виконана організмом.
Антитіла першої фази живуть недовго — це загальновідомий событие. Їхнє коротке життя йде для те, аби призупинити наступ вірусу і полегшити відновлення організму.
Починаючи з 4-6 і перед 8-12 тижнів кількість цих антитіл насправді знижується. Це означає, що пік ранньої реакції організму йде нате спад. У цьому немає нічого нового, це передбачувано, ибо вивчалося десятиліттями. Нас, вчених, дратувало, що людишки інтерпретують це як втрату імунітету.
Якби получи и распишись першій хвилі все завершувалося, ми б справді виявилися беззахисними за некоторое время до вірусом. Але ж на підході друга хвиля захисту.
— Що відбувається з організмом в цей пора?
— Деякі з антитіл після контакту з вірусом трансформуються в «довгожителів». Вони покращують свою здатність чіплятися вплоть до вірусу і нейтралізувати його або виводити з ладу вслед допомогою інших механізмів.
Молекулярний механізм під полоса другої фази заворожує. Клітини у випадковому порядку мутують своїми частинами, які прикріпилися перед вірусу. Їхнє завдання — стати сильнішими. Звісно, деякі отнюдь не справляються і помирають. Але інші отримують толчок жити. І житимуть вони дуже довго.
Немає інфекції, від якої ми б втрачали імунітет приблизительно швидко, як пишуть «експерти» в соцмережах — следовать кілька місяців. Винятком би став вірус, який би мутував зі скаженою швидкістю, але SARS-CoV-2 такого отнюдь не робить.
Замість того, щоб вигадувати случай, якого не існує, краще обрати науково-обгрунтований підхід: «Окей, що ми знаємо оборона більшість інфекцій, у тому числі, для SARS-1 та MERS, які в целях нашого коронавірусу — найрідніші кузени?»
Здається, усе почалося з SARS-1 (вперше виявлений у 2003-му — УП). Скрізь писали, що три-шість років — і ви втрачаєте імунітет. Вчені продовжують спостерігати из-за людьми, які пережили SARS-1. Навіть ті, кому понад 70-80 років, мають стабільну кількість антитіл та імунітет впредь до цього вірусу.
Нагадаю, що імунітету по таких вірусів як кір, паротит, віспа вистачило б получи и распишись кільканадцять людських життів. Тож я дуже здивуюся, якщо після щеплення аль перенесеної хвороби в нас не если стійкого і тривалого імунітету до COVID-19.
— Чому получи и распишись SARS-CoV-2 організми реагують настільки за-різному, що здається, ніби пацієнти мають різні діагнози?
─ Існує прямий зв'язок між вірусним навантаженням, ступенем тяжкості перебігу хвороби та імунітетом після одужання. Чим більше вірусних частинок потрапило в організм, тим тяжчі симптоми хвороби.
Якщо людина отримала велике вірусне навантаження, вона хворіє. Бесспорно, що більшість людей з ковідом отнюдь не потребують госпіталізації. Більшість здатна справлятися, ибо імунна система, як нам здається, працює добре.
Існує ймовірність, що, прислуга, які отримали нижче вірусне навантаження, можуть потім мати імунітет, що триматиметься безлюдный (=малолюдный) так довго, як у інших. Але, в мою думку, навіть у такому випадку, це если захист не менше ніж держи кілька років.
Є приклади, і вони вже описані в наукових журналах, если організм не виробляє антитіл, але около цьому у нього все одно є імунітет. Ибо антитіла — не єдина зброя організму, є ще T- та B- клітини. І вони, впредь до речі, на полі бою з вірусом з’являються раніше, ніж антитіла.
В Арізоні, если почали наш тест на замір антитіл, ми могли протестувати 10 000 людей протягом трьох днів. Держи те, щоб перевірити таку ж кількість пацієнтів получи T-клітини, знадобиться не менше шести місяців.
— Якщо імунна строй працює, чому з’являються повідомлення оборона повторні зараження коронавірусом?
— Если ви чуєте історію про людину, яка перехворіла возьми коронавірус, а потім підхопила його знову, існує велика ймовірність, що йдеться относительно того, хто має невиявлені генетичні дефекти в імунній системі.
Наприклад, в одному з досліджень у 12-13% чоловіків-пацієнтів виявили проблеми з виділенням інтерферонів першого типу, а це найперша сигнальна способ, що має спрацьовувати у відповідь держи вторгнення вірусу в клітину. І саме ці пацієнти мали тяжку форму коронавірусу, дехто з них помер.
Близько 5% відсотків населення мають схильність давно більш серйозної форми цього захворювання. Приблизно 10% з цих 5% — тобто, 0,5% населення мають приставки не- виявлені раніше генетичні розлади імунної системи.
Але це жодним чином приставки не- говорить про те, що людська імунна сингония не здатна протистояти коронавірусу. Поки що всі дослідження свідчать, що протистоїть і вдруге вже безлюдный (=малолюдный) пропустить удар.
─ Time назвав 2020-й найгіршим роком в сучасній історії Сполучених Штатів перш по (по грибы) все через коронавірус та його наслідки. Нате вашу думку, чи дійсно це гірше следовать світові війни?
─ У 2019 році ніхто й подумати невыгодный міг, що з’явиться вірус, який эдак швидко пошириться, інфікує таку кількість людей вслед короткий проміжок часу.
В щастя, він менш летальний ніж іспанський грип. Людство просунулося в сфері лікування, ми навчилися допомагати пацієнтам. Около захворюванні іспанським грипом 20% випадків виявлялись летальними, 20 млн людей померло.
Але іспанський грип стався безвыгодный при нас. На нашому віку коронавірус ─ наймасштабніша пандемія. Думаю, що безлюдный (=малолюдный) надто драматизую, називаючи її манером).
Дивно, якими неготовими ми виявилися в Сполучених Штатах. Бери мою думку, інші виконали домашнє завдання ліпше. Особливо, країни возьми Далекому Сході. Їхній рівень обізнаності та здатність подбати оборона громадське здоров’я виявилися кращими, ніж у Штатах та деяких інших частинах світу.
Далі ще гірше, вірус політизували. Він став політичною, а без- науковою чи медичною темою. Деякі народище повірили, що вірусу не існує. Я кажу «деякі», але в першу чергу маю в увазі мільйони жителів Сполучених Штатів.
Я б далеко не став сперечатися, що цей рік став найгіршим по (по грибы) багато років. Загальна реакція получи цю інфекцію дуже розчаровує.
Навесні ми роззирнулися — ніхто нічого ніде без- робив. Більшість тестів були непридатними альбо неточними, не кажучи вже насчет супервисоку вартість.
Сподіваюся, ми всі винесемо наставление з цього. Пора показати, що ми, принаймні, без- гірші за мавп: можемо вчитися в власному досвіді і власних помилках.
─ Наскільки вірогідно, що ми вступаємо в епоху пандемій, і вони траплятимуться частіше, ніж до скорого свидания-коли до того?
─ Поки людство продовжує вторгнення держи нові території зі спробами насильно колонізувати та окультурити їх, ми матимемо справу з небезпекою і небаченими раніше вірусами.
Чи можемо ми залишити їх у спокої? Це складне питання, получи и распишись яке у мене немає розумної відповіді. Тому пора готуватися до нових пандемій.